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バージニア州の 'ハイブリッド'サーベイランス戦略は汚染されたステロイドの発生に応答を支​​援革新的なアプローチは、公衆衛生と臨床パートナー間の調整に頼って、公衆衛生管理と実践のジャーナルで報告書は述べているペンシルベニア州フィラデルフィア(2013年5月30日)での報告によると公衆衛生当局および真菌性髄膜炎やその他の感染症の継続的な流行への臨床partnershelpedバージニア州マウントは、効率的かつ効果的な応答の間の緊密な協力によってstrategyhighlighted革新的な ハイブリッドの監視、 公衆衛生の管理と実践のジャーナルの7月/ 8月発行。 ジャーナルはリッピンコットウィリアムズWilkins、Wolters Kluwerの健康の一部が公開されています。健康のバージニア省(VDH)は博士ローリーForlanoらによる論文によると、 アセスメント、ケアへの紹介およびハイブリッド監視モデルの公衆衛生監視手法を組み合わせることで、臨床パートナーと緊密に協力。 バージニア州では、53被災patientsincluding 2 deathsover sixmonthピリオドで、hardesthitのいずれかの状態だった。 二つバージニア医療facilitiesboth statereceived汚染された製品の南西部地域の自立の痛み/インターベンショナルラジオロジークリニック。微妙な症状は、潜在的に長い潜伏期間、および重篤な病気や死亡の危険性のために、バージニア州の公衆衛生当局は、集中的、能動的サーベイランスがほぼ700さらさ住民に連絡し、追跡するために必要だったことを決定した。 VDHは急速に公衆衛生担当者が行う伝統的なアクティブサーベイランスの組み合わせを反映した ハイブリッドアクティブサーベイランス戦略、および追加の監視と医療従事者や病院が行う臨床フォローアップを開発しました。ハイブリッド監視モデルでは、公衆衛生担当者は、汚染されたステロイドと脊髄注射を受けた可能性があり、潜在的にさらされた患者との接触にリードを奪った。 電話フォローは、感染の可能性の新たな徴候や症状のために評価するために、と示された場合、臨​​床ケアに患者を参照するために毎週の呼び出しが含まれていた。公衆衛生と臨床パートナーとの間に '優れたパートナーシップ'一度患者はさらに追跡とフォローの責任を治療する医師に渡された、臨床パートナーか​​らテストや介護を受けていた。 患者が真菌感染症と診断された場合は、医師が戻ってVDHに疑われる症例を報告した。 VDHは、臨床情報の進化に追いつくために緊密なパートナーの病院との接触を維持した。近くにフォローアップが必要な患者の量がちょうどそう大きかったとして、それは、一種の分業だったと博士はForlanoは説明しています。 症状のある患者は緊急治療室、プライマリケア医、感染症の専門家、またはelsewherethat暴露された人からの医療attentionwhetherを求めた場合は、 ほとんどの場合、臨床チームの責任となりました。臨床チームと公衆衛生チームはどちらも彼らが担当していた誰のために人々にフォローアップ毎週提供し、博士Forlanoが追加されます。 それは優秀partnershipthe臨床医でも '例'のVDH定義を満たさなかった患者のフォローアップをしても構わないと思っていただったので、我々はまだ発症していなかった曝露した人に集中することができます。11月の終わりまで10月の開始、2012年から、VDHはほぼ3,100患者の連絡先を記録した。 初期サーベイランスプログラムは汚染ステロイドによって引き起こされる感染症がその時間内に開発したであろうことを示唆している証拠に基づいて、8週間後に停止した。Oneonone接触が博士ForlanoとVDHで彼女の同僚によると、ハイブリッド監視アプローチの成功に不可欠であった。 彼らは、彼らの経験を露出患者と公衆衛生と臨床職員間のコミュニケーションの重要な領域に対処する必要性を強調して考えています。博士は、彼らは、 それは意図的または意図的でない社会の広い生物への曝露、放射線や化学の後に要求される可能性がある暴露多数の個人のtimesensitive、積極的なフォローアップが必要なイベントに対する応答を計画するための基礎として使用されるべきである、と結論 エージェント。 公衆衛生マネジメント誌PracticeAboutリッピンコットウィリアムズウィルキンスについてリッピンコットウィリアムズウィルキンス(LWW)は、新たなスキルを学び、その実践に現在滞在し、患者ケアと臨床転帰を改善するために重要な意思決定を行う実務者、専門家や学生に革新的な方法で配信信頼できるコンテンツの主要な国際的な出版社です。LWWはウォルターKluwerの健康、医療業界のための情報、ビジネス·インテリジェンスとpointofcareソリューションのリーディング·グローバル·プロバイダの一部である。 ウォルタースKluwerの健康ウォルタースKluwerの、36億(46億ドル)2012年の年間売上高marketleadingグローバルな情報サービス企業の一部である。
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